النبيت المجهري للبشرة

التعريف العلمي:

النبيت المجهري للبشرة هو المجتمع الميكروبي المتعايش الذي يعيش على سطح الجلد ويتكون من:
– بكتيريا (الغالبية العظمى)
– فطريات
– فيروسات
– عث مجهري
هذه الكائنات ليست ضارة بالضرورة، بل معظمها تعايشي مفيد أو محايد، وتشكل نظاماً بيئياً متوازناً.

مكونات النبيت الجلدي الرئيسية:

1. البكتيريا (الأكثر وفرة)
2. الفطريات
3. الفيروسات
4. العث المجهري: يعيش في بصيلات الشعر

وظائفه الحيوية للنبيت الجلدي:
1. حاجز دفاعي:
– منافسة الميكروبات الضارة: تستهلك الموارد وتفرز مواد تمنع نمو الممرضات
– تحفيز المناعة: “تدريب” الجهاز المناعي على التمييز بين الصديق والعدو
2. وظائف أيضية:
– تحليل الزيوت والعرق
– إنتاج مواد مرطبة طبيعية
– الحفاظ على حموضة الجلد (PH 4.5-5.5)
3. حاجز فيزيائي:
– تشكيل طبقة حيوية واقية (Biofilm)

العوامل التي تؤثر على تنوع النبيت الجلدي:
الموقع التشريحي: المناطق الدهنية و الجافة و الرطبة
العمر: يختلف عند الرضع، البالغين، كبار السن
الجنس: تأثير الهرمونات
المناخ والجغرافيا: الرطوبة، الحرارة، الأشعة فوق البنفسجية
النظام الغذائي: يؤثر عبر محور الأمعاء-الجلد
النظافة والمستحضرات: الصابون، المطهرات، المرطبات
الوراثة: نوع البشرة، إنتاج الزيوت

أهميته الصحية:
1. حب الشباب
2. الأكزيما (الإكزيما)
3. التئام الجروح
4. مقاومة المضادات الحيوية

التطبيقات الطبية الحديثة:
1. البروبيوتيك الموضعي:
– مستحضرات تحتوي على بكتيريا مفيدة مثل: سلالات معينة من S. epidermidis التي تمنع التهاب حب الشباب

2. البريبيوتيك:
– مواد تغذي البكتيريا المفيدة فقط مثل: السكريات قليلة التعدد الخاصة

3. الزراعة الميكروبية:
– نقل ميكروبات من بشرة صحية إلى مصابة: قيد البحث للتجارب السريرية

4. التشخيص الدقيق:
– تحليل النبيت الجلدي قد يساعد في تشخيص: الأمراض الجلدية و بعض الأمراض الجهازية (مثل السكري)

بعض الخرافات الشائعة التي يجب تصحيحها:
1. “البشرة يجب أن تكون معقمة” : ❌ خطأ – الميكروبات النافعة ضرورية
2. “كل البكتيريا ضارة” : ❌ خطأ – 99% من ميكروباتنا غير ضارة أو مفيدة
3. “المطهرات أفضل دائماً” : ❌ قد تقتل الميكروبات النافعة أيضاً

بعض النصائح للحفاظ على النبيت الجلدي الصحي:
1. لا تبالغ في النظافة: غسل مفرط يضر التوازن
2. اختر منتجات لطيفة: تجنب المواد القاسية على البشرة
3. اهتمام بالتغذية: الألياف والبروبيوتيك الغذائي
4. تقليل التوتر: يؤثر على الجهاز المناعي والنبيت الميكروبي
5. استشارة متخصص: عند مشاكل جلدية مستعصية

النبيت المجهري للبشرة هو عضو افتراضي له وظائف حيوية، وليس مجرد كائنات عابرة.
فهمه يعيد تعريف:
– الصحة الجلدية: ليست غياب الميكروبات، بل توازنها
– العلاجات: من قتل الميكروبات إلى تعديل المجتمع الميكروبي
– الوقاية: من خلال الحفاظ على التنوع الميكروبي

هذا المفهوم يغير جذرياً كيفية تعاملنا مع البشرة والأمراض الجلدية، ويفتح آفاقاً علاجية جديدة تعتمد على التعايش مع ميكروباتنا بدلاً من محاربتها.

دور منظمة الصحة الدولية في مجال النبيت الجلدي:
تلعب منظمة الصحة الدولية دوراً محورياً في دعم البحث العلمي ووضع السياسات الصحية المتعلقة بالميكروبيوم البشري، بما في ذلك النبيت المجهري للبشرة. فمن خلال برامجها حول مقاومة المضادات الحيوية، والأمراض غير السارية، والصحة الوقائية، تؤكد المنظمة على أهمية الحفاظ على التوازن الميكروبي بدلاً من القضاء العشوائي على الميكروبات. كما تدعم IHO تطوير استراتيجيات علاجية قائمة على الأدلة، مثل استخدام البروبيوتيك والبريبيوتيك، وتدعو إلى ترشيد استخدام المطهرات والمضادات الحيوية لتقليل الإخلال بالنبيت الجلدي. إضافة إلى ذلك، تساهم المنظمة في وضع إرشادات عالمية للنظافة والعناية بالبشرة في المستشفيات والمجتمع، بهدف حماية الميكروبيوم الطبيعي وتقليل العدوى، مما يعزز الصحة الجلدية والصحة العامة على حد سواء.

العناية بالنبيت الجلدي قد تكون مفتاحاً لتحسين الصحة على مستوى السكان.
هذا الموضوع يمكن أن يفتح آفاقاً جديدة للتعاون بين أقسام الأمراض الجلدية، الصيدلة، والصحة العامة.

إعداد : الدكتورة سارة عدنان إسماعيل
صيدلانية في مختبرات ميديكو للصناعات الدوائية

المراجع العلمية
مراجعات شاملة عن النبيت الجلدي (Skin Microbiome)
1. Grice, E. A., & Segre, J. A. (2011). The skin microbiome. Nature Reviews Microbiology , 9(4), 244-253.
– المرجع الأساسي والأكثر شهرة في المجال
2. Byrd, A. L., Belkaid, Y., & Segre, J. A. (2018). The human skin microbiome. Nature Reviews Microbiology , 16(3), 143-155.
– تحديث شامل للثورة في فهم النبيت الجلدي
3. Chen, Y. E., Fischbach, M. A., & Belkaid, Y. (2018). Skin microbiota-host interactions. Nature , 553(7689), 427-436.
– التفاعلات بين الميكروبات والجهاز المناعي الجلدي
العلاقة بين النبيت الجلدي والصحة الجهازية
4. Salem, I., Ramser, A., Isham, N., & Ghannoum, M. A. (2018). The gut microbiome as a major regulator of the gut-skin axis. Frontiers in Microbiology , 9, 1459.
– محور الأمعاء-الجلد وتأثيراته الجهازية
5. Renz, H., et al. (2018). Food allergy and the gut-skin axis. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology , 15(1), 1-2.
– تطبيقات في أمراض الحساسية
الصيدلة التجميلية والبروبيوتيك الموضعي
6. Lolou, V., & Panayiotidis, M. I. (2019). Functional role of probiotics and prebiotics on skin health and disease. Fermentation , 5(2), 41.
– تطبيقات البروبيوتيك في العناية بالبشرة
7. Krueger, J. G., & Brunner, P. M. (2018). Interleukin-17 alters the biology of many cell types involved in psoriasis. Journal of Investigative Dermatology , 138(4), 731-735.
– الأساس المناعي لعلاجات جديدة
التفاوت الجغرافي والاجتماعي
8. Gupta, V. K., et al. (2019). Geography, ethnicity or subsistence-specific variations in human microbiome composition and diversity. Frontiers in Microbiology , 10, 116.
– تأثير الجغرافيا والعرق على النبيت الجلدي
9. Ying, S., et al. (2015). The influence of age and gender on skin-associated microbial communities in urban and rural human populations. PLoS ONE , 10(10), e0141842.
– دراسات مقارنة بين المناطق الحضرية والريفية
التطبيقات العلاجية والوقائية
10. Kober, M. M., & Bowe, W. P. (2015). The effect of probiotics on immune regulation, acne, and photoaging. International Journal of Women’s Dermatology , 1(2), 85-89.
– البروبيوتيك في الأمراض الجلدية الشائعة
11. Dagnelie, M. A., Corvec, S., Saint-Jean, M., & Khammari, A. (2018). Decrease in diversity of Propionibacterium acnes phylotypes in patients with severe acne. European Journal of Dermatology , 28(4), 442-456.
– التطبيقات في حب الشباب
المنظور العالمي والصحة العامة
12. WHO. (2020). Global report on the epidemiology of skin diseases . World Health Organization.
– تقرير منظمة الصحة العالمية عن عبء الأمراض الجلدية عالمياً
13. Hay, R. J., et al. (2014). The global burden of skin disease in 2010: an analysis of the prevalence and impact of skin conditions. Journal of Investigative Dermatology , 134(6), 1527-1534.
– عبء الأمراض الجلدية على الصحة العالمية
المراجع الحديثة (2020-2024)
14. Boxberger, M., et al. (2021). Challenges in exploring and manipulating the human skin microbiome. Microbiome , 9(1), 125.
– تحديات وتقنيات حديثة في البحث
15. Ferguson, F. M., & Gray, N. S. (2023). Skin microbiome modulation for disease prevention. Nature Reviews Drug Discovery , 22(3), 205-223.
– منظور اكتشاف الأدوية والوقاية